В казну.ру Бухгалтерский учет в бюджетных учреждениях

Листок нетрудоспособности оформлен с ошибками: что делать?

“Кадровая служба и управление персоналом предприятия“, 2007, N 5


ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОФОРМЛЕН С ОШИБКАМИ: ЧТО ДЕЛАТЬ?


Вопрос: Работники часто приносят в бухгалтерию нашей компании листки нетрудоспособности, оформленные с ошибками. Бухгалтерия такие “больничные“ листки старается не принимать. Один из работников обратился в государственную инспекцию труда, после чего у нас была проверка. Государственный инспектор труда разъяснил, что работодатель не вправе отказывать работнику в назначении пособия, если работник предоставил в бухгалтерию листок нетрудоспособности для оплаты.

Некоторые работники стали отправлять листки нетрудоспособности по почте.

Как нам быть в такой ситуации, ведь филиал Государственного учреждения - Московского областного регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, к которому мы
прикреплены, при очередной проверке начислит нам пени за нецелевое расходование средств социального страхования на выплату работникам пособий?

Получается, что у ФСС и у инспекции труда разные взгляды на проблему. Как же правильно поступать в такой ситуации?

И.Осипова, Московская обл.

Ответ: Ваш вопрос очень актуален, поскольку учреждения здравоохранения часто допускают ошибки при оформлении листков нетрудоспособности. В связи с этим рассмотрим все аспекты ситуации, описанной в вопросе, а также последствия неправильного оформления листка нетрудоспособности.

В соответствии с п. 1 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации (далее - ФСС РФ) (утв. Постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. N 101) ФСС РФ управляет средствами обязательного социального страхования. Отметим, что ФСС РФ является страховщиком по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, беременности и родов. На исполнительные органы ФСС РФ возложена обязанность по осуществлению контроля над тем, как работодатели расходуют средства обязательного социального страхования (п. 2 ст. 11 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ “Об основах обязательного социального страхования“).

Для осуществления указанных обязанностей исполнительным органам ФСС РФ предоставлено право проводить камеральные и выездные проверки страхователей (работодателей) на предмет обоснованности расходования средств обязательного социального страхования. При выездных проверках исполнительные органы Фонда должны проверять листки нетрудоспособности, на основании которых работодателем было произведено расходование средств обязательного социального страхования.

В п. 1.3 Инструкции о порядке учета и расходования средств обязательного социального страхования (утв. Постановлением ФСС РФ от 9 марта 2004 г. N 22) отмечается, что “средства обязательного социального страхования расходуются строго по целевому назначению“. За счет этих средств страхователи, выступающие в качестве работодателей, осуществляют расходы (далее - расходы по
обязательному социальному страхованию) на выплату работникам пособий по временной нетрудоспособности, пособий по беременности и родам и некоторых других пособий (п. 2.1 указанной Инструкции).

Выплата пособий по обязательному социальному страхованию производится страхователем-работодателем в порядке и на условиях, установленных законодательными и иными нормативными правовыми актами РФ, регулирующими общественные отношения в области обязательного социального страхования, на основании документов, подтверждающих право работника на получение соответствующего пособия, то есть листков нетрудоспособности.

Таким образом, листок нетрудоспособности - это документ, не только подтверждающий освобождение работника от работы, но и являющийся основанием для предоставления работнику пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам. Иначе говоря, “больничный“ листок является первичным учетным документом, подтверждающим расходы работодателя на выплату работнику указанных пособий и обосновывающим расходование работодателем средств обязательного социального страхования. Следовательно, листок нетрудоспособности должен быть оформлен в строгом соответствии с требованиями, предъявленными к его заполнению законодательством.

Нормативно-правовое регулирование оформления
листка нетрудоспособности


Действующая форма бланка листка нетрудоспособности утверждена Письмом ФСС РФ от 15 декабря 2003 г. N 02-18/05-8139. Обратите внимание, что эта форма устарела и не соответствует требованиям законодательства о пособиях по государственному социальному страхованию, действующего с 1 января 2007 г. Тем не менее согласно Письму ФСС РФ от 11 января 2007 г. N 02-18/07-132 до утверждения новой формы листка нетрудоспособности подлежит применению существующая форма, которая должна заполняться с учетом изменений законодательства о пособиях по обязательному социальному страхованию.

Порядок выдачи работнику листков нетрудоспособности, а также правила их продления установлены Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан (утв. совместным Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ и ФСС РФ от 19 октября 1994 г. N
206/21).

Основным документом, регламентирующим оформление листка нетрудоспособности, является Порядок оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность (утв. Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 13 января 1995 г. N 5). Отметим, что в настоящее время указанный Приказ продолжает действовать, несмотря на принятие Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 декабря 2002 г. N 373, отменяющего его действие. Связано это с тем, что Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 декабря 2002 г. N 373 в официальных изданиях опубликован не был. Поэтому он не подлежит применению согласно Указу Президента РФ от 23 мая 1996 г. N 763 “О порядке опубликования и вступления в силу актов Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти“.

Порядком оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, подробно регламентируется заполнение лицевой стороны листка нетрудоспособности в каждом конкретном случае. Отдельные вопросы оформления листка нетрудоспособности регулируются в некоторых положениях Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам (утв. Постановлением ФСС РФ от 17 марта 2004 г. N 24).

Разъяснения по оформлению оборотной стороны листка нетрудоспособности содержатся в Письме ФСС РФ от 28 января 2004 г. N 02-18/07-565, которое должно применяться в части, не противоречащей Федеральному закону от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ “Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию“.

Кроме того, в 2007 г., в связи со вступлением в силу указанного Федерального закона, было издано несколько Писем о заполнении листка нетрудоспособности:

- Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 января
2007 г. N 79-ВС;

- Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 января 2007 г. N 80-ВС;

- Письмо ФСС РФ от 11 января 2007 г. N 02-18/07-132.

Фрагмент документа. Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 января 2007 г. N 79-ВС
“...Если гражданин на условиях внешнего совместительства работает в нескольких организациях, в случае временной нетрудоспособности ему необходимо одновременно выдавать несколько листков нетрудоспособности для предъявления по каждому месту работы.

В целях недопущения искажения статистической отчетности в части сведений о числе страховых случаев и причинах временной нетрудоспособности на листке нетрудоспособности, выдаваемом для предъявления по основному месту работы, на лицевой стороне такого листка нетрудоспособности (в верхнем правом углу) делается запись “основной“, выдаваемом для предъявления по месту работы по совместительству, делается запись “внешнее совместительство“.

Фрагмент документа. Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 января 2007 г. N 80-ВС
“До утверждения новой формы бланка листка временной нетрудоспособности и обеспечения этими бланками лечебно-профилактических учреждений считаем возможным использовать имеющиеся бланки листков нетрудоспособности“.

Фрагмент документа. Письмо ФСС РФ от 11 января 2007 г. N 02-18/07-132
“На оборотной стороне вместо рабочих дней следует учитывать заработок и вести расчет пособий в календарных днях; вместо непрерывного трудового стажа следует определять размер пособия в зависимости от продолжительности страхового стажа“.

Ответственность за неправильное оформление
листка нетрудоспособности и расходование средств
социального страхования


При неправильном оформлении “больничного“ листка расходы, произведенные работодателем на выплату работнику пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам на основании такого листка нетрудоспособности, признаются нецелевым расходованием средств обязательного социального страхования, а потому не подлежат зачету в счет уплаты единого социального налога (далее - ЕСН) или
взносов на обязательное социальное страхование в бюджет ФСС РФ.

Такой вывод следует из п. 18 Положения о ФСС РФ (утв. Постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. N 101). В этом документе содержится буквально следующая формулировка: “Расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе... суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке“.

При этом если работодатель выплачивает работнику пособия по временной нетрудоспособности за счет средств обязательного социального страхования, то у работодателя образуется недоимка по ЕСН. Исполнительный орган ФСС РФ обязан сообщить в налоговую инспекцию по месту регистрации работодателя о наличии указанной недоимки (п. 8.4 Инструкции о порядке учета и расходования средств обязательного социального страхования). В соответствии со ст. ст. 75 и 46 Налогового кодекса РФ налоговая инспекция начислит работодателю пени за неполную уплату налогов.

Обратите внимание, что к компетенции Фонда относится лишь вынесение решения о непринятии к зачету расходов работодателя по выплате работникам социальных пособий, меры по взысканию с организаций неуплаченных сумм ЕСН, а также недоимок и пеней осуществляют налоговые органы.

Таким образом, помимо того, что работодатель будет вынужден понести расходы по выплате работнику пособия из собственной прибыли, он также будет должен уплатить пени за несвоевременную и неполную уплату ЕСН.

В этом заключаются неблагоприятные последствия неправильного оформления “больничного“ листка для работодателя. Однако такие последствия возникают только в том случае, если работодатель выплатил работнику пособие по неправильно оформленным листкам нетрудоспособности за счет
средств обязательного социального страхования. Если же работодатель изначально выплатил работнику пособие по временной нетрудоспособности за счет прибыли организации, то пени не возникает.

Отметим, что в соответствии с действующим законодательством ответственность за правильность расходования средств обязательного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера (п. 2.4 Инструкции о порядке учета и расходования средств обязательного социального страхования, утв. Постановлением ФСС РФ от 9 марта 2004 г. N 22).

Следовательно, работодатель не вправе выплачивать работнику пособие по временной нетрудоспособности или пособие по беременности и родам по неправильно оформленному “больничному“ листку из средств обязательного социального страхования. Работнику же все равно, из каких средств (обязательного социального страхования или прибыли) ему будет выплачено пособие. К тому же действующее законодательство предусматривает ответственность работодателя за расходование средств обязательного социального страхования, а не собственной прибыли, которую работодатель вправе расходовать по своему усмотрению, в том числе и на выплату работникам пособий по неправильно оформленным листкам нетрудоспособности.

Нужно ли платить за ошибки медучреждения

Если работник предоставил неправильно оформленный листок нетрудоспособности, обязан ли работодатель выплачивать данному работнику пособие по временной нетрудоспособности или по беременности и родам?

Для ответа на этот вопрос обратимся к ст. ст. 183 и 255 ТК РФ, в которых говорится, что пособия по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам предоставляются работникам в соответствии с федеральным законом. Пособия по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам предоставляются работникам на основании листков нетрудоспособности, выданных медицинским учреждением по форме и в Порядке, которые установлены Министерством здравоохранения и социального развития РФ (п. 4 ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г.
N 255-ФЗ). Из приведенной нормы не следует, что форма “больничного“ листка должна быть заполнена соответствующим образом. Однако не стоит забывать, что листок нетрудоспособности - первичный учетный документ строгой отчетности. Поэтому в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 1996 г. N 129-ФЗ “О бухгалтерском учете“ он не может быть принят к оплате в случае неправильного оформления.

Это значит, что работодатель вообще не вправе принимать к оплате листки нетрудоспособности, оформленные с нарушением правил, установленных действующим законодательством.

Для работника неблагоприятные последствия ошибочного оформления листка нетрудоспособности заключаются в том, что если работодатель откажется выплатить пособие на основании неправильно оформленного документа, то работнику придется повторно обращаться в учреждение здравоохранения, которое выдало ему неправильно оформленный листок нетрудоспособности. В этом случае работнику нужно будет потребовать внесения соответствующих исправлений. Естественно, это займет несколько часов рабочего времени. Но отпустит ли работодатель его в рабочее время и оплатит ли часы отсутствия на рабочем месте, или работнику тоже придется нести материальные потери в связи с неправильным оформлением листка нетрудоспособности медицинским учреждением? Отметим, что работник не обязан проверять правильность оформления листка нетрудоспособности при его получении. Кроме того, действующее законодательство не предусматривает обязанность работника обращаться в медицинское учреждение с требованием дооформить неправильно оформленный листок нетрудоспособности либо внести в него исправления.

Единственный виновник всех вышеперечисленных бед - учреждение здравоохранения, которое выдало работнику неправильно оформленный листок нетрудоспособности. В соответствии с разд. 9 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан (утв. совместным Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ и ФСС РФ от 19 октября 1994 г. N 206/21), врачи учреждений здравоохранения несут ответственность за нарушение
порядка выдачи листков нетрудоспособности, но не за правильность их оформления. Как свидетельствует практика, фактически никаких неблагоприятных последствий за неправильное оформление листка нетрудоспособности медицинское учреждение не несет.

Мы рассмотрели теоретические аспекты ответственности за неправильное оформление листков нетрудоспособности и за необоснованное расходование средств обязательного социального страхования. Теперь же давайте обратимся к судебной практике.

Судебно-арбитражная практика. Открытое акционерное общество (далее - Общество) обратилось в суд с кассационной жалобой, в которой просило отменить постановление суда апелляционной инстанции.

Из материалов судебного дела следует, что Архангельское региональное отделение ФСС РФ (далее - Фонд) по итогам выездной проверки Общества решило не принимать к зачету за счет средств обязательного социального страхования расходы Общества по выплате работникам пособий по временной нетрудоспособности на основании неправильно оформленных листков нетрудоспособности. Неправильное оформление листков нетрудоспособности заключается в выдаче их работникам врачами единолично и единовременно на срок, превышающий 10 дней.

Суд отказал Обществу в удовлетворении кассационной жалобы. При этом суд сделал вывод, что администрация организации, выплачивающая “больничный“, должна проверять правильность заполнения листка нетрудоспособности. ФСС РФ может возместить работодателю средства, только если организация исполнила указанную обязанность и если листок нетрудоспособности оформлен в соответствии с действующим порядком (Постановление ФАС Северо-Западного округа от 1 февраля 2007 г. N А05-7204/2006-22).

Судебно-арбитражная практика. Региональное отделение ФСС РФ по республике Карелия (далее - Фонд) обратилось в суд с кассационной жалобой, в которой просило отменить постановление суда апелляционной инстанции.

Из материалов судебного дела следует, что Фонд по итогам выездной проверки Открытого акционерного общества (далее - Общество) решил не принимать к зачету за счет средств обязательного социального страхования расходы Общества по выплате работникам пособий по временной нетрудоспособности на
основании неправильно оформленных листков нетрудоспособности. Судом первой и апелляционной инстанций заявление Общества о признании решения Фонда недействительным было удовлетворено, решение Фонда было признано недействительным.

Неправильное оформление листков нетрудоспособности по уходу за ребенком до 3 лет, по мнению Фонда, заключалось в их выдаче третьим лицам.

Суд отказал Фонду в удовлетворении кассационной жалобы. При этом суд указал, что страхователь <1> не может решать, правомерно ли лечебное учреждение выдало листок нетрудоспособности работнику, занятому уходом за ребенком, когда мать ребенка болеет и не может самостоятельно осуществлять такой уход. Судьи также согласились с постановлением суда первой инстанции, в котором говорилось, что обязанность по выяснению правомерности лежит на лечебном учреждении, выдавшем такой “больничный“ листок (Постановление ФАС Северо-Западного округа от 27 июня 2006 г. N А26-7218/2005-28).

--------------------------------
<1> Открытого акционерного общества.

Судебно-арбитражная практика. Кировский филиал Государственного учреждения - Самарского регионального отделения ФСС РФ (далее - Фонд) обратился в суд с кассационной жалобой, в которой просил отменить постановление суда апелляционной инстанции и вынести новое решение по делу.

Из материалов судебного дела следует, что Фонд по итогам выездной проверки Общества с ограниченной ответственностью (далее - Общество) решил не принимать к зачету за счет средств обязательного социального страхования расходы Общества по выплате работникам пособий по временной нетрудоспособности на основании неправильно оформленных листков нетрудоспособности. Судом первой и апелляционной инстанций решение Фонда было признано недействительным.

В удовлетворении кассационной жалобы Фонду было отказано. Судьи напомнили, что пособия по временной нетрудоспособности относятся к страховым выплатам. А основанием для их назначения и выплаты является наступление документально подтвержденного страхового случая. “Больничный“ лист как раз является таким документом. В перечне случаев, в которых пособие по нетрудоспособности не выплачивается, не указано ненадлежащее оформление листка нетрудоспособности (п. 30 Основных условий обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утв. Постановлением Совета Министров СССР и ВЦСПС от 23 февраля 1984 г. N 191).

Заявитель не вправе отказать в оплате “больничных“ листков своим работникам, так как не он сам заполняет листки, а лечебные учреждения. Поэтому заявитель не несет ответственности за ошибки третьих лиц, оплачивая листки нетрудоспособности за свой счет. Следовательно, расходы Общества по выплате работникам пособия должны быть приняты к зачету. При этом Фонд может потребовать, чтобы лечебное учреждение дооформило листок нетрудоспособности (Постановление ФАС Поволжского округа от 7 марта 2006 г. N А55-5175/05).

Судебно-арбитражная практика. Государственное учреждение - Региональное отделение ФСС Республики Северная Осетия - Алания (далее - Фонд) обратилось в суд с кассационной жалобой, в которой просило отменить постановление суда апелляционной инстанции и вынести новое решение по делу.

Из материалов судебного дела следует, что Фонд по итогам выездной проверки Государственного унитарного предприятия (далее - Предприятие) решил не принимать к зачету за счет средств обязательного социального страхования расходы Предприятия по выплате работникам пособий по временной нетрудоспособности на основании неправильно оформленных листков нетрудоспособности. Судом первой и апелляционной инстанций решение Фонда было признано недействительным.

Неправильное оформление листка нетрудоспособности заключалось в том, что не были указаны вид нетрудоспособности, номер листка-продолжения, дата направления документов в органы медико-социальной экспертизы. Кроме того, в строке “Освобождение от работы“ одного из листков нетрудоспособности при его продлении свыше тридцати дней стояла подпись только одного врача. После начала судебного разбирательства медицинским учреждением были внесены исправления в листки нетрудоспособности.

Суд отказал Фонду в удовлетворении кассационной жалобы. Ведь Фонд не принял во внимание, что нарушения носят устранимый характер. В листок нетрудоспособности можно внести исправления, и это действие не ограничено временными рамками. Однако Фонд не отрицал факта утраты трудоспособности работниками Предприятия и наличие страховых случаев (Постановление ФАС Северо-Кавказского округа от 11 января 2007 г. N Ф08-6916/2006-2862А).

Судебно-арбитражная практика. Общество с ограниченной ответственностью (далее - Общество) обратилось в суд с кассационной жалобой, в которой просило отменить постановление суда апелляционной инстанции и вынести новое решение по делу.

Из материалов судебного дела следует, что Государственное учреждение - Волгоградское региональное отделение ФСС РФ (далее - Фонд) по итогам выездной проверки Общества решило не принимать к зачету за счет средств обязательного социального страхования расходы Общества по выплате работникам пособий по временной нетрудоспособности на основании неправильно оформленных листков нетрудоспособности.

Неправильное оформление листков нетрудоспособности заключается в их продлении врачом единолично на срок более тридцати дней. Указанные листки нетрудоспособности были дооформлены медицинским учреждением.

С решением Фонда Общество не согласилось и обратилось в суд. Суд первой инстанции, а затем и суд апелляционной инстанции отказал Обществу в удовлетворении требований о признании недействительным решения Фонда.

Изучив материалы судебного дела, суд вышестоящей инстанции также отказал Обществу в удовлетворении кассационной жалобы. При этом судом были сделаны следующие выводы: “Дооформление больничных листков обоснованно не признано судами первой и апелляционной инстанций в качестве основания для принятия расходов к зачету, так как состав комиссии назначается ежегодно, решения принимаются в момент осмотра и фиксируются в амбулаторных картах и книге записей заключений клинико-экспертной комиссии с подписью не менее трех человек“.

Судьи напомнили, что страхователь может производить выплаты только на основании правильно оформленных документов. При этом устранение допущенных нарушений не освобождает заявителя от ответственности. К тому же “больничные“ листки продлены через 2 года, а не на 31 день заболевания (Постановление ФАС Поволжского округа от 24 октября 2006 г. N А12-5505/06-С6).

Судебно-арбитражная практика. Акционерный коммерческий банк (далее - Банк) обратился в суд с кассационной жалобой, в которой просил отменить постановление суда апелляционной инстанции и вынести новое решение по делу.

Из материалов судебного дела следует, что Государственное учреждение - Кемеровское региональное отделение ФСС РФ (далее - Фонд) по итогам выездной проверки Банка не приняло у него к зачету в счет средств обязательного социального страхования расходы по выплате работникам пособий по временной нетрудоспособности на основании неправильно оформленных листков нетрудоспособности.

Банк обратился в суд с иском к Муниципальному лечебно-профилактическому учреждению о возмещении ущерба, который у истца образовался по вине лечебного учреждения, выдавшего работнику истца неправильно оформленный листок нетрудоспособности.

Судом было установлено, что нарушения в оформлении листков нетрудоспособности носят устранимый характер. Судом первой и апелляционной инстанций было отказано в удовлетворении исковых требований Банка.

Суд также отказал Банку в удовлетворении кассационной жалобы. При этом суд указал, что медицинские работники не несут дисциплинарную, уголовную и материальную ответственность за выдачу неправильно оформленных листков нетрудоспособности. Пособие выплачивала бухгалтерия банка, а бухгалтеры являются материально ответственными лицами. Они обязаны разбираться в требованиях, предъявляемых к заполнению “больничных“ листков, так как это документы первичного бухгалтерского учета (Постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 25 июля 2006 г. N Ф04-4652/2006(24782-А27-8)).

Судебно-арбитражная практика. Государственное учреждение - Региональное отделение ФСС РФ по Республике Коми (далее - Фонд) обратилось в суд с кассационной жалобой, в которой просило отменить постановление суда апелляционной инстанции и вынести новое решение по делу.

Из материалов судебного дела следует, что Фонд проверил деятельность Медицинского учреждения. По итогам проверки были установлены факты нарушения Медицинским учреждением порядка выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а именно: выдача листков нетрудоспособности без указания в истории болезни убедительных данных, свидетельствующих о наличии у пациента временной нетрудоспособности; без проставления в амбулаторных картах диагнозов, выдача листков нетрудоспособности единолично врачами на срок свыше тридцати дней. Также из материалов судебного дела следует, что по неправильно оформленным и необоснованно выданным листкам нетрудоспособности работодателями были выплачены пособия по обязательному социальному страхованию работникам, которые были приняты Фондом к зачету.

Изучив материалы дела, суд отказал Фонду в удовлетворении кассационной жалобы. При этом суд сделал следующие выводы:

“Расходы по оплате пособий, произведенные с нарушением действующих правил и причинившие ущерб Фонду социального страхования, не принимаются к зачету в счет взносов на социальное страхование и относятся за счет предприятия.

В целях исполнения возложенных на него обязанностей Фонд социального страхования (страховщик) вправе проверять документы, связанные с выплатой страхового обеспечения, не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.

Из вышеизложенного следует, что отношения по зачету сумм пособий, выплаченных за счет средств государственного социального страхования (в том числе с нарушением установленного порядка), возникают между страхователем и страховщиком.

Медицинское учреждение субъектом обязательного социального страхования не является; за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения несут дисциплинарную или уголовную ответственность“ (Постановление ФАС Волго-Вятского округа от 11 сентября 2006 г. N А29-13082/2005-3э).

* * *


Приведенная в статье судебная практика свидетельствует о том, что исполнительные органы ФСС РФ, принимая решение о принятии к зачету расходов работодателей на выплату работникам пособий по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам, должны учитывать характер нарушений в оформлении листка нетрудоспособности, допущенных медицинским учреждением. Так, если нарушения устранимы (например, неверное указание наименование организации-работодателя, нечитаемые штампы и т.д.), но при этом работодатель уже выплатил пособие работнику за счет средств обязательного социального страхования, то работодатель вправе в любой момент проведения Фондом проверки расходования средств обязательного социального страхования обратиться в медицинское учреждение, выдавшее листки нетрудоспособности, с требованием их дооформить.

При этом следует отличать неправильное оформление листка нетрудоспособности и его необоснованную выдачу. Например, выдача листка нетрудоспособности работнику врачом единовременно на срок свыше десяти дней или единолично на срок более тридцати дней является не нарушением в оформлении листка нетрудоспособности, а его необоснованной выдачей. Формально такие погрешности можно устранить путем внесения соответствующих исправления в листок нетрудоспособности, но внесение корректив в “больничный“ листок фактически не устранит факта неправомерной выдачи документа. Отметим, что в данной ситуации, при отказе работодателя в выплате работнику пособия по обязательному социальному страхованию, работник вправе взыскать понесенные убытки с медицинского учреждения.

Однако работодатель не сможет взыскать с медицинского учреждения понесенные им убытки в случае выплаты работнику пособия на основании неправильно оформленного (в том числе и необоснованно выданного) листка нетрудоспособности, если из “больничного“ листка очевидно свидетельствует необоснованность его выдачи. Связано это с тем, что, принимая решение о назначении работнику пособий по обязательному социальному страхованию, работодатель обязан осуществлять проверку листков нетрудоспособности на предмет правильности их оформления.

На практике приходится сталкиваться со случаями, когда листок нетрудоспособности оформлен надлежащим образом, но в ходе проверки медицинского учреждения выясняется, что он выдан необоснованно. В этом случае работодатель не несет ответственность за нецелевое расходование средств обязательного социального страхования, так как работодатель не наделен полномочиями проводить проверку медицинского учреждения на предмет обоснованности выдачи им листков нетрудоспособности. Представляется, что в этом случае с медицинского учреждения могут быть взысканы понесенные работодателем или ФСС РФ убытки.

Обратите внимание: ФСС РФ вправе взыскать с медицинского учреждения причиненные ему убытки после проведения проверки работодателя только в том случае, если из внешнего оформления листков нетрудоспособности не следует необоснованности их выдачи и если неправомерность выдачи указанных листков будет выявлена при проведении проверки медицинского учреждения.

Возвращаясь к заданному вопросу, отметим, что работодатель имеет полное право отказать работнику в назначении пособия по временной нетрудоспособности, если работник предоставил для оплаты неправильно оформленный “больничный“ листок. В этом случае доводы государственной инспекции труда не обоснованы.

С.А.Добрынина
Юрист

Подписано в печать
27.04.2007